Εάν ένας άνθρωπος σκέφτεται τη μύτη του, είναι πιθανό να τη θεωρήσει ένα απλό όργανο όσφρησης. Είναι αλήθεια, βέβαια, ότι η μύτη είναι υπεύθυνη για την αίσθηση της όσφρησης, αλλά η όσφρηση σημαίνει πολύ περισσότερα από την ικανότητα να απολαμβάνεις ευχάριστα αρώματα. Επειδή η μυρωδιά συμβάλλει σημαντικά στη γεύση, παίζει κεντρικό ρόλο στη διατήρηση της καλής διατροφής. Η όσφρηση μπορεί επίσης να μας προειδοποιήσει για κινδύνους που κυμαίνονται από τοξικές αναθυμιάσεις και πυρκαγιές καπνού έως χαλασμένα τρόφιμα.
Η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να αμβλύνει την αίσθηση της όσφρησης και μπορεί επίσης να επηρεάσει τις άλλες σημαντικές λειτουργίες της μύτης. Όταν οι ρινικές διόδους σας λειτουργούν κανονικά, περίπου πέντε έως οκτώ λίτρα αέρα περνούν από αυτές κάθε λεπτό. Η μύτη σας έχει τη δουλειά να ρυθμίζει αυτόν τον αέρα πριν φτάσει στον ευαίσθητο ιστό των πνευμόνων σας. Η μύτη σας προσθέτει υγρασία, αλλά για να γίνει αυτό, πρέπει να παράγει μεγάλες ποσότητες βλέννας. Ζεσταίνει επίσης τον αέρα, με τη βοήθεια ενός μεγάλου δικτύου αιμοφόρων αγγείων. Τέλος, η μύτη παγιδεύει μικρά σωματίδια, κρατώντας τα έξω από τους πνεύμονες.
Εάν έχετε αλλεργίες και η μύτη σας παγιδεύει γύρη ή άλλα σωματίδια στα οποία είστε ευαίσθητοι, μια φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά ακριβώς στη μύτη σας. Τα ιστιοκύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος στον ρινικό ιστό απελευθερώνουν χημικές ουσίες όπως ισταμίνη και λευκοτριένια. Τα αιμοφόρα αγγεία διογκώνονται, προκαλώντας ρινική συμφόρηση και η παραγωγή βλέννας αυξάνεται στα ύψη, δημιουργώντας ρινική καταρροή. Ακριβώς έτσι, έχετε αναπτύξει μερικά από τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας – και ορισμένες από τις φυσιολογικές λειτουργίες της μύτης σας έχουν τεθεί σε κίνδυνο.
Τύποι ρινίτιδας
Η αλλεργική ρινίτιδα είναι η συχνότερη. Η εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα έρχεται και φεύγει καθώς ανθίζουν διάφορα φυτά. Εάν τα συμπτώματά σας εμφανιστούν την άνοιξη, πιθανότατα είστε αλλεργικοί στη γύρη των δέντρων. Το καλοκαίρι, το γρασίδι και η γύρη ζιζανίων είναι οι πιθανοί ένοχοι. στα τέλη του καλοκαιριού και το φθινόπωρο, η αμβροσία είναι η πιο πιθανή αιτία. Αλλά εάν τα συμπτώματά σας εμφανίζονται όλο το χρόνο (πολυετής αλλεργική ρινίτιδα), πιθανότατα είστε αλλεργικοί σε αλλεργιογόνα εσωτερικού χώρου, όπως ακάρεα σκόνης, μούχλα ή τρίχωμα ζώων.
Η ρινίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί χωρίς αλλεργίες. Παραδείγματα περιλαμβάνουν ιογενή ρινίτιδα (το κοινό κρυολόγημα). ρινίτιδα που προκαλείται από φάρμακα (πιθανοί ένοχοι είναι το Viagra και τα άλλα χάπια ΕΔ, οι αναστολείς άλφα που χρησιμοποιούνται για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη, οι αναστολείς ΜΕΑ και οι βήτα αναστολείς που χρησιμοποιούνται για την υπέρταση και η ασπιρίνη και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). και ορμονική ρινίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της «μύτης της εγκυμοσύνης» που βιώνουν ορισμένες γυναίκες). Σε μερικούς ανθρώπους, η άσκηση, το φαγητό και η έκθεση σε κρύο ή ξηρό αέρα, ατμοσφαιρικούς ρύπους ή έντονες μυρωδιές μπορεί να προκαλέσουν ρινίτιδα. Η φλεγμονή απουσιάζει στη μη αλλεργική ρινίτιδα και τα συμπτώματα περιορίζονται σε μια καταρροή, βουλωμένη μύτη.
Μια τελευταία κατηγορία ρινίτιδας μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Είναι η φαρμακευτική ρινίτιδα, ερεθισμός των ρινικών μεμβρανών που προκαλείται από υπερβολική χρήση αποσυμφορητικών ρινικών σπρέι όπως φαινυλεφρίνη και οξυμεταζολίνη που μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν για γρήγορη ανακούφιση από την αλλεργική ρινίτιδα.
Συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας
Σχεδόν όλοι με αλλεργική ρινίτιδα παραπονιούνται για φαγούρα, βουλωμένη, καταρροή. Το φτέρνισμα είναι σχεδόν εξίσου συχνό. Τα τυπικά συμπτώματα εκτείνονται πέρα από τη μύτη και περιλαμβάνουν φαγούρα ή πονόλαιμο και φαγούρα, καύσος, υγρά μάτια που μπορεί να φαίνονται κόκκινα λόγω αλλεργικής επιπεφυκίτιδας.
Άσθμα, έκζεμα και ιγμορίτιδα
Μεταξύ 20% και 40% των ασθενών με αλλεργική ρινίτιδα έχουν επίσης άσθμα. Άλλες διαταραχές που σχετίζονται με την αλλεργία όπως το έκζεμα μπορεί επίσης να υπάρχουν. Μερικοί ασθενείς έχουν ρινικούς πολύποδες, εκτροπή ρινικού διαφράγματος ή ιγμορίτιδα.
Διάγνωση αλλεργικής ρινίτιδας
Τα περισσότερα άτομα με αλλεργική ρινίτιδα μπορούν να διαγνώσουν μόνοι τους το πρόβλημα αναγνωρίζοντας απλά τυπικά συμπτώματα. Σε περίπλοκες περιπτώσεις, ένας ειδικός ΩΡΛ μπορεί να ελέγξει για πολύποδες και άλλες ρινικές ανωμαλίες. Εάν είναι σημαντικό να εντοπιστούν συγκεκριμένα αλλεργικά ερεθίσματα, οι αλλεργιολόγοι μπορούν να κάνουν δερματικές δοκιμές. Η λεγόμενη εξέταση αίματος RAST μπορεί επίσης να βοηθήσει στον εντοπισμό των ενόχων.
Θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας
Τρεις στρατηγικές είναι διαθέσιμες: αποφυγή πυροδοτήσεων, χρήση φαρμάκων για τη μείωση των συμπτωμάτων και λήψη ανοσοθεραπείας («εμβόλια αλλεργίας»).
Αποφυγή πυροδοτήσεων
Περιορίστε τις υπαίθριες δραστηριότητες όταν ο αριθμός της γύρης είναι υψηλός. Ο αριθμός των αλλεργιογόνων συνήθως κορυφώνεται νωρίς το μεσημέρι, η γύρη χόρτου αργά το απόγευμα και νωρίς το βράδυ. Εάν πρέπει να κάνετε εργασίες στην αυλή κατά τη διάρκεια της περιόδου γύρης, φορέστε μάσκα N95. Κάντε ντους, πλύνετε τα μαλλιά σας και αλλάξτε τα ρούχα σας μετά.
Κρατήστε τα παράθυρα και τις πόρτες σας κλειστά όσο το δυνατόν περισσότερο κατά την περίοδο της γύρης.
Χρησιμοποιήστε κλιματιστικά αντί για ανεμιστήρες, που φέρνουν έξω αέρα. Οδηγήστε με κλειστά παράθυρα και αεραγωγούς και ανοιχτό το κλιματιστικό.
Για την αλλεργική ρινίτιδα όλο το χρόνο
Εάν έχετε σκύλο ή γάτα που προκαλεί συμπτώματα, κάντε το μπάνιο κάθε εβδομάδα και κάντε ό,τι καλύτερο μπορείτε για να το κρατήσετε μακριά από έπιπλα και έξω από την κρεβατοκάμαρα.
Τοποθετήστε μαξιλάρια, ελατήρια κουτιού και στρώματα σε σφραγισμένα πλαστικά καλύμματα (περιβλήματα αλλεργιογόνων) για να αποφύγετε τα ακάρεα σκόνης. Πλύνετε τα κλινοσκεπάσματα σε ζεστό νερό για να σκοτώσετε τα ακάρεα της σκόνης.
Αφαιρέστε τα χαλιά από την κρεβατοκάμαρά σας.
Χρησιμοποιήστε έναν αφυγραντήρα για να διατηρήσετε τη σχετική υγρασία κάτω από 40%.
Φαρμακευτική αγωγή
Τα αντιισταμινικά δισκία θα βοηθήσουν τους περισσότερους ασθενείς. Για την πλειοψηφία των ανθρώπων, ένα από τα λιγότερο ηρεμιστικά σκευάσματα θα είναι το καλύτερο. Πολλά είναι διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως η λοραταδίνη (Alavert, Claritin, γενόσημο), η σετιριζίνη (Zyrtec, γενόσημο) και η φεξοφεναδίνη (Allegra, γενόσημο). Οι υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία και ξηροστομία. Οι άνδρες με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (BPH) μπορεί να έχουν δυσκολία στην ούρηση.
Τα ρινικά στεροειδή σπρέι είναι πολύ αποτελεσματικά, αλλά συνήθως χρειάζονται αρκετές ημέρες για να ξεκινήσουν. Όπως τα αντιισταμινικά από το στόμα, αυτά τα φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα των ματιών καθώς και τα συμπτώματα της μύτης. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη βουδεσονίδη (Αλλεργία στο Rhinocort), τη φλουτικαζόνη (Ανακούφιση από την Αλλεργία Φλονάσης) και την τριαμκινολόνη (Nasacort Allergy 24HR), τα οποία διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ρινικό ερεθισμό και πονοκεφάλους.
Τα αντιισταμινικά ρινικά σπρέι είναι μια εναλλακτική λύση στα από του στόματος αντιισταμινικά. Η αζελαστίνη (Astelin) και η ολοπαταδίνη (Patanase) διατίθενται με ιατρική συνταγή. ορισμένοι ασθενείς παρουσιάζουν πικρή γεύση ή υπνηλία
